ביטאון האגודה לסוכרת גיליון מס' 139

13 איל 2021 פברואר ממני אליכם בעקבות התכנית של אורלי וגיא ד"ר נירית אבירן ברק אנדוקרינולוגית, רופאה בכירה במכבי תכנית אחת בטלוויזיה (אורלי וגיא) שמה על השולחן את העובדות: תזונה משפיעה על איזון הסוכרת. הפרומואים היו מרעישים אבל בשבילי - מהיום הראשון בקליניקה שנים אחרי, אני רואה את ההוכחות 15 – ועד היום לכך מדי יום. ועדיין – כולנו בני אדם... שינויי אורח חיים, מעישון ועד הרגלי אכילה, לא קורים בבת אחת. החלטתי לנצל ברשותכם את תשומת הלב לנושא, לשתף אתכם מניסיוני בטיפול ארוך שנים , ובמסקנותי: 2 וסוג 1 בחולי סוכרת סוג אין ספק ששמירה על תזונה תזונה ומשקל - בריאה ומותאמת היא נדבך מרכזי מאד באיזון .2 ובמיוחד בחולי סוג 1 הסוכרת, הן בסוכרת סוג במקרים לא מעטים, ניתן "לרפא" את הסוכרת באמצעות הקפדה על תזונה וירידה במשקל. שטופל 45 הוכחה טובה לכך קיבלתי מאיל, בן אצלי שנים ארוכות עם אינסולין בערב ובבוקר. בחודשים האחרונים הוא שומר על דיאטה דלת פחמימות והצורך באינסולין הולך ופוחת. גם היא מהווה נדבך פעילות גופנית – חשוב ויש לה יתרונות רבים, הן בהורדת רמות הסוכר וירידה במשקל והן שיפור מצב הרוח, חיזוק שרירים ומניעת נפילות, שיפור סיבולת לב ריאה, חיזוק השלד ועוד. על כך תעיד הילה, מטופלת שסבלה כל השנים מהשמנה חולנית 40 שלי בת ואחרי שנכנסה למשטר תזונתי וספורט קבוע, ק"ג והפסיקה את כל 30 הסירה ממשקלה מעל התרופות לסוכרת ויתר לחץ דם. מה שלא מתאים לא יחזיק לאורך שני הסעיפים הראשונים לא יעבדו בלי זמן – השיתוף שלכם, המטופלים. תמו הזמנים של "הכתבות" תפריטים והוראות לפעילות גופנית. ישנם משטרי תזונה רבים שעשויים להתאים לחולי סוכרת ולכל אדם יש להתאים את מה שטוב לו ונוח לו איתו. שבו עם הדיאטנ/ית. תהיו פעילים בשיחה. תסבירו במה אתם חושבים שתצליחו לעמוד ואיזה "פינוקים" אתם חייבים בשביל להחזיק מעמד בתהליך. בחרו פעילות גופנית שתתאים לכם (ממליצה בחום דווקא בימים אלו של קורונה ומזג אויר נפלא - צאו להליכה כמה פעמים בשבוע ותראו מה זה יעשה לכם). רק ביחד תוכלו לקבוע יעדים שיהיו קחו אחריות! ישימים ושתוכלו גם לעמוד בהם לאורך זמן. אלו עובדות החיים: למרות טיפול תרופתי – שהפתרון לא חייב להיות תרופתי, לעיתים קרובות זה יגיע לכך בפועל. למה? כי השינוי שנדרש באורח החיים גדול מדי, כי נסיבות החיים אינן מאפשרות, כי יש עוד מחלות רקע, ועוד. זה לא מעיד על כשלון. זה המצב בחלק לא מבוטל מהמקרים. לכן חשוב תמיד להיוועץ ברופא המטפל ובתזונאית ולעקוב. לרוב הטיפולים הקיימים היום יש מיעוט תופעות לוואי ואף יתרונות כמו הגנה על הלב והכליות, מניעת דמנציה. רבים מהטיפולים מסייעים לדיכוי תאבון וירידה במשקל. לצערי, על סעיף זה יעידו עשרות מטופלים שלי. . היא 2 עם סוכרת סוג 45 אחת מהן היא טלי, בת ניסתה סוגים שונים של דיאטות, אך המשיכה להרגיש רעבה ומצאה את עצמה חושבת על אוכל כל היום. טיפול תרופתי לירידה במשקל עזר לתקופה קצרה בלבד. והיום היא נוטלת זריקה חד שבועית וכדורים לסוכרת, התיאבון שלה פחת, המשקל נשמר והסוכרת מאוזנת היטב ללא סיבוכים כלל. בדיקות למדידת סוכר בדיקות ומעקב. עוזרות להיות עם אצבע על הדופק , ומסייעות לרופא/ה ולתזונאי/ת להבין היכן ה"מוקשים"- מתי הסוכר עולה ומתי יורד ולהתאים כך טוב יותר את הטיפול. היום ניתן למנוע את מרבית סיבוכי הסוכרת באמצעות איזון מוקדם וטוב של המחלה אל תהססו לבקש תמיכה של איש תמיכה - מקצוע, פרטני או בקבוצה – עובד סוציאלי, פסיכולוג, כל מה שיכול לעזור לכם. השירות כלול בסל השירותים של כל קופות החולים כולל סדנאות סוכרת וסדנאות לירידה במשקל לחולי סוכרת. אז אולי אין קסמים אבל אפשר להיות אופטימיים: הכי חשוב - אפשר לחיות עם הסוכרת בבריאות אם מאזנים אותה ולומדים לחיות 120 טובה ועד איתה! ם: ֵ ים ה ִ יח ִ ל ְ צ ַ ים מ ִ א ְ ה רוֹפ ָ לוֹשׁ ְ שׁ ה וד"ר ָ ו ְ ל ַ ה, ד"ר שׁ ָ ט ֶ יא ִ ד"ר דּ ה. (ויליאם בוליין) ָ ח ְ מ ִ שׂ